近日,中山一院惠亚医院外科一区团队成功为一胃癌复发转移患者实施腹腔镜下胰十二指肠切除术。该手术是腹部外科手术中难度最大、技术要求最高的术式之一,在中山一院肝胆外科周奇教授的带领下已在我院常规开展。
一月前,杨女士发现自己的眼睛越来越黄,且身体逐渐消瘦,遂来到我院肝胆外科就诊,完善相关检查后诊断梗阻性黄疸(肿瘤转移侵犯胰腺)。
入院时,杨女士状态差且皮肤巩膜重度黄染,上腹见约10cm手术疤痕。很快,周奇教授团队组织展开术前MDT讨论,对杨女士的病情进行了详细的评估、分析,为杨女士制定了最佳的手术方案。最终在与患者家属充分沟通后,决定为杨女士进行胰十二指肠切除术(Whipple 术)。
2月7日,在手术麻醉科的保驾护航下实施全麻手术,术中探查发现:因患者4年前曾行胃癌手术,腹腔脏器解剖结构发生了改变,中上腹广泛致密粘连,肝胆胃肠大网膜及腹膜粘连融和,需谨慎分离黏连组织,精准解剖,直至显露各脏器器官,周奇教授带领蔡一峰副主任医师、李顺鑫医师和手术室医护团队密切配合,历时5小时,顺利将患者的转移病灶进行精准定位切除。术后杨女士恢复顺利、未见胆漏、胰漏或其他并发症,目前已康复出院。
胰十二指肠切除术(Whipple 术)作为腹部外科最大而又最复杂的手术之一,一直以来都是衡量一个医院外科发展水平的标志。近年来,我院外科一区在大力发展腹腔镜的同时,积极开展“高难度、高精度”的手术技术,进一步提升核心竞争力,大大提高了疑难病的诊治水平。此例病例的成功标志着我院外科一区在疑难病例的手术技术水平与术后综合救治能力方面达到国内先进水平。
(外科一区 陈玲玲)