医院新闻

月前，患者沈先生发现右侧腹股沟区疼痛且有一可复性肿物，前来我院外科门诊就诊，经诊断为右侧腹股沟疝。

医学上，当机体某个脏器离开原来的部位，通过薄弱的缺损或者孔隙，进入了另一个部位，统称为疝。而腹腔内的脏器通过腹股沟区的缺损、破孔或薄弱区向外突出于皮下，形成肿块，叫做腹外疝，俗称“疝气”。

腹股沟疝首选治疗方法是手术，患者的年龄可以从刚出生的婴儿到百岁老人。斜疝是最常见的疝气之一，易发生嵌顿，如不及时治疗，可能会引起严重并发症。

为妥善治疗，门诊医生将其收治入院。外科一区团队对沈先生情况进行讨论分析，在完善术前检查并与患者进行充分沟通取得知情同意后，在朱新锋副主任医师指导下，崔觉醒主治医师为患者行腹腔镜下完全经腹膜外疝无张力修补术。

患者入室后平稳麻醉，留置尿管，主刀医生采用中外侧入路进行手术。与传统腔镜手术不同的是目镜不可进入腹腔，需仔细分离寻找腹直肌鞘的间隙与空间。在顺利完成进镜孔的设置及4K高清腔镜加持下，医生通过仔细拓展空间，循膜解剖间隙分离抵达平面无血管区，完整游离疝囊，充分保护腹膜及输精管精索组织，最后展平补片并吸净气体结束手术。历时1小时左右，手术顺利完成，术后第二天患者恢复出院。

此次开展的经腹膜外腔镜疝修补术（TEP），与传统腔镜疝修补术（TAPP）相比，具有创伤小、无改变破坏人体组织结构、不需进入腹腔、出血少甚至无出血等优势。在微创手术更广泛应用于疝疾病的治疗以来，外科一区已顺利完成大量小儿、成人微创疝修补术，此次TEP术式的顺利开展，进一步提高了腹壁疝疾病治疗的覆盖面，也为患者治疗提供更多的选择。