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日前，我院特需医疗中心成功救治一名高龄病态窦房结综合征合并快速室性心律失常患者。

老爷爷88岁，因肝癌晚期乏力伴吞咽困难查因收治入我院特需医疗中心。完善相关检查发现，老爷爷既往有肝癌、高血压病、糖尿病、陈旧性脑梗死等情况。入院后，患者动态心电图结果显示频发窦性停搏长间歇，短阵室性心动过速，确诊为病态窦房结综合征合并快速室性心律失常。

病态窦房结综合征是一种由窦房结病变导致窦房结起搏和/或传导功能减退，产生的缓慢心律失常的综合征，可伴有心、脑等脏器供血不足的症状，如发作性头晕、黑朦、心悸、乏力等；严重者可出现心绞痛、心力衰竭、短暂意识障碍或晕厥，甚至平时只是无力，在工作中或睡梦中猝死。而室性心动过速是另一种严重的快速心律失常，如果不能有效控制将会随时转化成心室颤动，危及病人生命。这一慢一快两种恶性心律失常可导致患者随时猝死，是永久起搏器植入术的绝对适应症。

经详细沟通，家属考虑老爷爷高龄，基础病严重，肝癌晚期预后不佳，拒绝起搏器植入术。而当天15:50，老爷爷病情突然变化，精神差，痛苦表情，自诉有“濒死感”，心率最慢降至28次/分，心电监护显示频发的窦性停搏，长停搏有3.66秒，伴频发室早，病情危重，已经严重威胁到了生命安全。

在既有缓慢心律失常又伴有快速恶性心律失常且没有起搏器保护的情况下，经过特需医疗中心主任兼心血管内科首席专家赵翠萍教授团队专业指导治疗和抢救，科学使用药物，发挥不同药物的治疗特性，用药后半小时内患者长停搏消失,心脏规律跳动，心率逐渐恢复至58次/分，室早较前明显减少，室速消失，成功地把老爷爷从死神手里抢了回来。其后老爷爷心率维持60-70次/分，生命体征平稳，顺利出院。

            经一个月后随访，老爷爷现一般状态良好，饮食正常，查体心律整齐，心率66次/分左右，暂不需安装起搏器，减轻了患者和家属的精神和经济负担。

（特需医疗中心 刘莹）