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日前，我院耳鼻喉科携手眼科成功完成一例全麻下鼻内镜下鼻腔泪囊吻合微创手术，为患者切除复杂鼻眼肿瘤，手术过程顺利，患者术后恢复良好。

患者叶女士1年来经常出现右眼流泪情况，以清亮液体流出为主，偶尔有脓性液，随着情况的不断加重，叶女士已经出现视力下降情况，两个月前曾在外院进行相关手术治疗，术后效果不佳。又辗转多家医院无果后，经朋友介绍来到我院眼科就诊。

眼科卢丹医生接诊后为其进行详细检查，考虑复发性慢性泪囊炎、眼眶肿瘤，并邀请五官科凌威副主任会诊。考虑叶女士鼻眼区域的肿物性质未定，经两个科室仔细研究讨论后决定联手为叶女士进行鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术重建泪道。

在制定了周密手术计划并对术中、术后并发症的发生做足准备后，11月20日，手术顺利进行。历时3个多小时成功完成手术。术后叶女士按时拔除鼻腔泪囊引流管，冲洗泪道通畅，术前不适症状消失。

术中取患者右侧下鼻道、鼻泪管组织送检，结果符合罗道病(Rosai-Dorfman Disease，RDD)。该疾病复发概率高，对于叶女士而言，其鼻腔RDD会压迫鼻泪管导致再次堵塞、狭窄、甚至闭锁，可通过术后给予激素、放疗、干扰素等方法进行治疗。我院耳鼻喉科医务人员将与患者进行细节沟通后确定诊疗策略，并加强随访工作。

此次对叶女士这一罕见、易复发疾病的处理，丰富了我院耳鼻喉科及眼科对慢性泪囊炎疾病及罗道病等的认识及经验，也充分展示了我院对鼻腔泪囊吻合术的熟练掌握。

（罗春林 耳鼻喉科）